Geschillencommissie zorgverzekeringen

Ik was zo ontzettend verdrietig, boos en gefrustreerd de afgelopen tijd. Ditzo heeft de aanvraag van vergoeding voor mijn benodigde implantaten afgekeurd. Al het geld wat wij hebben gespaard voor onze droombruiloft zou ik nu dus moeten gebruiken voor mijn gezondheid. Het was een klap in mijn gezicht. Ik was zo terneergeslagen dat het even heeft geduurd voordat ik weer de moed kon opbrengen om te bloggen.

Ditzo maakt mijn leven zuur. Iedere keer als ik een stap verder ben in mijn project X komen zij weer lastig doen over de kosten. Een dag voor mijn tweede operatie presteerde ze het zelfs om een brief te sturen waarin werd verklaard dat ik de tweede operatie zelf mocht gaan bekostigen. Dit terwijl ik in 2016 een machtiging heb ontvangen waarin wordt verklaard dat de gecombineerde chirurgische-orthodontische behandeling volledig zou worden vergoed met uitzondering van het eigen risico.  Gelukkig bleek dat om een ´´foutje´´ te gaan. Maar nu beginnen we het circus weer gezellig opnieuw enkel dan met het gevecht of de implantaten wel of niet worden vergoed.

Ik ben het nu zo zat dat ik een geschil heb geopend bij de ombudsman. Het voelt alsof ik een huis heb gekocht. Alleen wordt het dak niet vergoed want dit wordt geleverd door een derde partij. Wat heb ik aan een huis zonder dak?! Als ik eerder had geweten dat de implantaten niet zouden worden vergoed was ik uiteraard nooit aan het project begonnen.

Theo en dokter Frankenstein zijn ongelooflijk behulpzaam. Ik zou niet weten wat ik zonder die twee zou moeten. Alle documentatie met betrekking tot de machtiging heb ik van hen mogen ontvangen om mijn zaak sterker te maken. In 2016 is het gehele traject aangevraagd en goedgekeurd. Nu in 2018 geeft Ditzo aan dat de implantaten niet eerder zijn aangevraagd en nu dus worden afgewezen omdat ik niet 6 maar 2 ontbrekende gebitselementen heb. Volgens Theo is er in mijn geval sprake van een traumatische palatumbeet bovenop een aantal andere diagnosestellingen hetgeen een indicatie is voor een machtiging. Ik hoop maar dat de ombudsman en de geschillencommissie zorgverzekeringen mij verder kunnen helpen. Want zoals Gerard Joling zou zeggen ´´Ik heb er de kracht niet voor´´.

Wat betreft mijn gezondheid gaat het wel goed. Ik voel mij energieker en ik jaag mijn dromen achterna. Ik start 15 mei 2018 aan een nieuwe baan en het eten gaat zoveel beter als voorheen! Ik kan weer echt op wat dingen kauwen en dat is zo fijn. Ik vind het fantastisch om weer in de keuken te staan en nieuwe dingen uit te proberen zoals home made pindakaakkoekjes. Mijn versie van pindakaaskoekjes maar dan met de structuur van zandkoekjes zodat ze niet al te knapperig zijn. Jammie!!

Reacties

reacties

9 gedachtes over “Geschillencommissie zorgverzekeringen”

  1. Arme Nikki, wat een gezeur met de verzekering! Je zult zien dat het uiteindelijk allemaal wel in orde komt. Veel sterkte! Fijn in ieder geval dat het veel beter gaat.

    1. Hoi Margot 🙂 bedankt voor je lieve steun en berichtje. De ombudsman heeft mijn klacht in behandeling genomen dus nu is het een kwestie van geduld hebben. We zien wel waar het schip strand, ondertussen blijven we lachen en genieten van het weer 🙂

  2. Nog 1 dag als begeleider, dan ga ik op vakantie. En daarna kom ik weer fulltime terug op de afdeling. We zijn weer met ons gewone werk bezig, is wel weer wennen. Eind juni heb ik weer afspraak bij loopbaanbegeleiding.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *